インダイレクト とダイレクトボンディング|東京/墨田区/江東区
2019年11月4日
銀歯の中の虫歯はレントゲン上での判別にも2次元上での判別のため限界があり、相当大きくならないと見つけるのが困難です。
定期的に歯科検診を行なっていても、保険という再感染リスクが高い処置を行なっている以上、虫歯が見つかることが多々あります。
今回は偶々、銀歯が取れて虫歯が見つかった為、治療となりました。
一見何事もないような状態でも、実際に開けてみると大きく虫歯になっていることが殆どです。
歯が多く残っている場合はダイレクトボンディングにて直接修復を行います。
虫歯が深い、残っている歯が少ない場合は型取りを行い間接修復を行います。
before
after
リスク:極端に硬いものを噛むとかける可能性があります。
各種治療費はこちらから
電話でのご予約は 03-6659-2934
ダイレクトボンディング と歯髄温存療法|東京/墨田区/江東区
2019年10月29日
虫歯を治したいとのご相談でした。かなり虫歯は進行しており保険診療であれば歯の神経を取り、歯を根元まで大きく削り金属とプラスチックの被せ物を被せる処置になり大変歯の寿命を縮める事になります。そこで、MTAセメントにて歯の神経を残す治療を行い、ダイレクトボンディングにて必要最小限の削除により歯の強度を確保する治療法をご提案させていただきました。
これ以上の感染が起こらないよう、ラバーダム防湿を行い虫歯を除去していきます。
虫歯が深く、歯の神経が露出してきました
露出した神経にMTAセメントを置きます。神経を残したまま治療を進める事が可能になります
虫歯を完全に除去した状態です。
ダイレクトボンディング にて虫歯を除去した部分を埋めます
健康な歯を残し、歯の神経を残し、歯の強度を確保した上で、見た目も改善する事ができました。
before
after
今回の治療費 ¥8万×2歯( 歯髄温存療法 ダイレクトボンディング )
リスク 極端に硬いものを噛むとかける可能性があります。
電話でのご予約は 03-6659-2934
保険と自由診療における違いは材料の違いだけではありません。
2019年08月6日
患者さんのお悩みは虫歯と歯の根の中の感染でした。
保険と自由診療の違いを説明させていただき、自由診療での治療を選択されましたので精密根管治療、セラミック修復、ダイレクトボンディング を行いました。
術前にCT撮影を行い、根の中の構造を把握します。
ラバーダム防湿、バイオセラミックシーラーを使用し根の中を詰めることで再感染を防ぎます。
時間をかけ根の中に消毒液を行き渡らせ、細菌を死滅させます。
ラバーダム防湿を行い虫歯の治療とコアを立てることで細菌感染を防ぎます。
正確な型取りを行うため仮歯にて歯肉を整えます。外した時に出血の無い仮歯は非常に精度が求められます。
正確な型取りにより、被せ物と歯の隙間から細菌が入るのを防ぎます。
イレギュラーな噛み合わせにはフェイスボートランスファーを行い、技工士に噛み合わせの正確な情報を送ります。
歯の表面性状、内部構造、色の情報を技工士に送ります。
堅牢で精密な咬合器に装着され、ジロフォーム という精密な模型製作によって口の中での調整がほぼ無い被せ物を製作します。
ラバーダム防湿を行い、接着することにより細菌感染を防ぎます。
一本の歯の治療にかける時間、術前検査の精度、工程の数と手間、術式、材料コストこれらが全て違います。このような治療は一回の治療時間が1時間〜2時間以上となり、もちろん全ての工程にマイクロスコープが使われます。その為、1日4人〜5人の治療が限度となります。
1日20人~30人以上を相手にする保険の処置とは別の次元であり、保険の処置は果たして治療と言えるのかと疑問すら感じます。
しかし、そこまでの手間と時間、コストをかけたにも関わらず、歯科治療は無くなった組織を人工物に置き換える治療のため、一生壊れない車が無いように、一生もつとは保証できません。
歯科治療は10年一区切りと言われています。10年後、20年後も問題なく過ごされる方も多くいる一方で、噛み合わせや歯の清掃状態等で残念ながら再治療が必要になる方がいらっしゃいます。
しかし、細菌感染に対して考慮されいる自由診療を行なった歯に何かトラブルがあった場合は、再治療が殆どの場合可能で、自分の歯を残せる可能性は非常に高いということは保証できます。
一方、保険の処置を行なった歯は例え白色でも銀色でも細菌感染の温床になりやすく、10年の間に再感染と切削を何度も繰り返し、最後には短い歯の根だけが残り抜歯、そのあとに入れ歯かインプラントという選択を迫られます。そして、インプラントや入れ歯を入れて終わりではなく、天然の歯とは違い、インプラントや入れ歯は生体にとっては異物であり、天然の歯のようには機能せず、壊れたり、体から排出されたりと問題が起こりやすくなります。
保険と自由診療には、以上のような違いがあり、選択される方法によって、その歯の残りの寿命は大きく変わる為、治療介入を行う際には必ず保険処置と自由診療の違いのご説明を当院では行なっています。
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電話でのご予約は 03-6659-2934