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削らずに前歯を綺麗に

2020年09月13日

前歯の白濁や黄ばみのご相談にいらっしゃいました。

ホームホワイトニングとiconによる歯を削らずに見た目の改善をご提案致しました。

まず、ホームホワイトニングにて全体的な黄ばみを改善します。ご自宅にて約３週間〜４週間程度行っていただきます。

その後、iconにて白濁を改善します。この治療は１回で終了します。

ひと昔前であれば、ダイレクトベニア、ラミネートベニアなどが適応となっていた症例ですが、icnの登場によって治療の選択肢が増え、症例や患者さんが理想とする治療結果によりますが、削らない審美の改善が可能となりました。

before

after

リスク　白濁の濃さによってはiconの適応症から外れる場合があります。その場合はダイレクトボンディングを推奨致します。

各種治療費はこちらから

診療予約はこちらから※予約枠が埋まっていてもお電話いただければ対応できることもあります

電話でのご予約は　03-6659-2934

歯を長く持たせる治療

2020年09月1日

痛み等はありませんでしたが、銀歯の中は大きな虫歯でした。

虫歯を除去すると歯の神経が見えてきました。

安易に神経を取ってしまうと歯の寿命は縮んでしまいます。

そこで、MTAセメントにて露出部を封鎖します。これによって歯の神経を残した状態で歯の修復が可能になります。

歯の根元は大部分残した状態で歯の形を整えます。

今回は歯の根元が残っていたため、テーブルトップアンレーにて対応が可能でした。

銀歯や保険の白い冠、格安セラミックに代表される治療効率のために何でも大きく削って大きくかぶせるクラウンを回避することで、通常の被せ物治療より非常に繊細なセラミック修復となるため手間と時間はかかりますが、今後何かこの歯にトラブルが起きても歯が多く残っているため対応が容易になります。

歯の根元まで大きく削るクラウンになったものに関しては次に何かトラブルが起きた際、再治療というのが困難な場合多く、抜歯になってしまうケースが多くあります。

患者さんにはこれらの違いが伝わりにくく理解が得られない上に、術式の手間と時間がクラウンよりかかるため、歯質が残っており適応症にも関わらず、根元まで大きく削ってクラウンにしてしまうクリニックの方が大多数です。特に適正価格から逸脱した安いセラミック修復はその傾向が特にあります。

治療費が適正価格というのは治療に対して適正な時間が確保されているという事です。

リスク　極端に硬いものを噛むとかける可能性があります。

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ダイレクトボンディングとセラミック修復による虫歯治療

2020年06月23日

一見、穴が空いておらず虫歯がないように見えますが歯と歯の間からの虫歯が多発していました。

硬いものを好む食生活、歯ぎしり、砂糖の高頻度の摂取やフロス、歯間ブラシの不徹底で起こる虫歯になります。

かなり大きな虫歯になっていました。

奥の虫歯は神経が見えてきました

MTAセメントを用いて歯の神経を残す治療を行いました。

ダイレクトボンディングにて歯の修復を行いました。

今度は広範囲に保険の樹脂が詰まっている箇所の虫歯になります。保険の樹脂による適応範囲を増やす歯科医師が増え、多少大きな虫歯でも銀歯ではなく安価で白い歯を入れる事が多くなってきた近年ですが、保険処置である以上、本質は変わらず再虫歯のリスクは非常に高いものとなっています。むしろ、基本的に保険のレジン処置はラバーダム防湿や顕微鏡を用いずに行われるため経年的に再虫歯のリスクが高くなり、中途半端にくっついているため気付いた時には歯の大部分が失われている事が大半です。それであれば状況にもよりますが、多少虫歯になったら取れてくれる可能性のある銀歯の方がまだマシとも思えます。