なぜ当院の診療台には器具が一切出ていないのか？エアロゾル感染対策と精密治療へのこだわり

初めて当院にいらした患者さんから、「診療室がすごくすっきりしていますね」「歯医者さん特有の、あのガチャガチャした器具が全然出ていなくて驚きました」といったお声をいただくことがよくあります。

実際に当院の診療台（ユニット）に座っていただくと、目の前のトレイには、初診時の検査に使う基本セット（ミラーや探針など）以外、何も置かれていないことにお気づきいただけるかと思います。

歯を削るための機械（タービンやハンドピース）、詰め物（レジン）の材料、光照射器、消毒薬の入った小瓶など……。これから治療が始まるのに必要なものが全く出ていないため、「準備不足なのかな？」と不思議に思われるかもしれません。

しかし、実はこれこそが、当院が最も大切にしている「徹底した院内感染予防」と「治療のクオリティを高めるための環境づくり」の第一歩なのです。

■ 一般的な歯科医院で「器具が出しっぱなし」になりがちな理由

一般的な保険診療を中心としたクリニックでは、1日に多くの患者さんを診察するため「効率化」が非常に重視されます。次の治療ですぐに使えるよう、さまざまな処置用器具や薬剤ボトルをあらかじめ手の届くところに出しておくスタイルが広く定着しています。

手際よく治療を進めるための合理的な工夫ではありますが、当院ではこの「あらかじめ器具を並べておく」という運用を一切行っていません。

■ 当院が「必要な時に、必要なものしか出さない」3つの理由

当院が診療台の周りに器具を出さないのには、明確な医学的根拠があります。

1. エアロゾルによる「交差感染」を極限まで防ぐため

歯科治療では、歯を削る機器や超音波スケーラーを使用する際、目に見えない極めて微細な水滴（エアロゾル）が広範囲に飛散します。これにはお口の中の細菌やウイルスが含まれる可能性があります。 もし治療台の上に他の器具が出しっぱなしになっていれば、たとえ使わなかった器具であっても飛沫が付着し、汚染されてしまいます。当院ではこれを防ぐため、空間に露出する器具を最小限にしています。

2. 空気中の「埃（ほこり）」の定着を防ぐため

人が動けば、室内の微細な埃やチリは必ず舞い上がります。長時間の診療中、外気に触れたまま置かれた器具や材料の表面には、目に見えない埃が静かに定着していきます。滅菌状態のお口の中に入れる器具を、そのような環境に晒しておくわけにはいきません。

3. 「接着歯科治療（ダイレクトボンディング等）」の成功率を上げるため

当院が専門とするダイレクトボンディングやセラミック治療などの「接着歯科治療」において、最大の敵は「水分」と「埃などの不純物」です。 接着剤やレジン材料のフタを開けっぱなしにしたり、テーブルに出したままにしたりすると、空気中の湿気や埃を吸着し、歯との接着力（くっつく力）が著しく低下してしまいます。材料の劣化を防ぎ、精密な治療を長持ちさせるためにも「使う直前に取り出す」ことが必須なのです。

■ 「完全滅菌」と「直前開封」がもたらす本当の安心

一度でもテーブルの上に出し、外気や飛沫に触れた器具は、仮に使わなかったとしても「汚染リスクがあるもの」として再滅菌が必要になるほど、本来の衛生管理（スタンダードプリコーション）は厳格です。

そのためコバヤシデンタルオフィスでは、以下のステップを徹底しています。

• 器具はすべて最高クラスの滅菌器で処理し、滅菌パックや密閉キャビネットで保管
• 診療開始前は、その時の処置に必要な最低限のものだけをセット
• 治療のステップが進むごとに、必要な器具・材料だけをその場で取り出し、使い終わったらすぐに片付ける

処置のたびにキャビネットから器具を出し入れすることは、効率の面から言えば手間がかかります。しかし、当院はマイクロスコープ等を用いた「マンツーマンの精密総合治療」を行う歯科医院です。効率を優先して、衛生管理や治療の質に妥協することは決してありません。

■ 見えないところへの配慮が、質の高い医療をつくる

何もないすっきりと片付いた診療空間は、私たちの「見えないところまで徹底的にこだわる医療姿勢」の表れです。

「他の人の飛沫が飛んでいないか心配」「衛生管理がしっかりした清潔な環境で、長持ちする丁寧な治療を受けたい」とお考えの方は、ぜひ一度コバヤシデンタルオフィスにご相談ください。 常に清潔で安全な環境を整え、万全の準備で皆様をお迎えいたします。